【2 五迟、五软】

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[病因病机]
五迟五软的病因主要有先天禀赋不足,亦有属后天失于调养者 。
先天因素父精不足,母血气虚,禀赋不足;或母孕时患病、药物受害等不利因素遗患胎儿,以致早产、难产,生子多弱,先天精气未充 , 髓脑未满,脏气虚弱,筋骨肌肉失养而成 。后天因素小儿生后,护理不当,或平素乳食不足,哺养失调,或体弱多?。虼蟛≈笫в诘餮? ,以致脾胃亏损,气血虚弱 , 筋骨肌肉失于滋养所致 。
五迟五软的病机总为五脏不足 , 气血虚弱,精髓不充,导致生长发育障碍 。
肾主骨,肝主筋,脾主肌肉,人能站立行走,需要筋骨肌肉协调运动 。若肝肾脾不足,则筋骨肌肉失养,可出现立迟、行迟;头项软而无力,不能抬举;手软无力下垂,不能握举;足软无力,难于行走 。齿为骨之余 , 若肾精不足,可见牙齿迟出 。发为血之余、肾之,苗,若肾气不充,血虚失养,可见发迟或发稀而枯 。言为心声,脑为髓海,若心气不足,肾精不充,髓海不足,则见言语迟缓,智力不聪 。脾开窍于口,又主肌肉,若脾气不足 , 则可见口软乏力,咬嚼困难;肌肉软弱,松弛无力 。
[临床诊断]
1.小儿2-3岁还不能站立、行走为立迟、行迟;初生无发或少发 , 随年龄增长头发仍稀疏难长为发迟;牙齿届时未出或出之甚少为齿迟;1-2岁还不会说话为语迟 。
2.小儿周岁前后头项软弱下垂为头项软;咀嚼无力 , ·时流清涎为口软;手臂不能握举为手软;2-3岁还不能站立、行走为足软;皮宽肌肉松软无力为肌肉软 。
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