【2 妊娠心烦】

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治疗法则:养阴清热除烦 。
方药举例:人参麦冬散(《妇人秘科》) 。
人参、麦冬、茯苓、黄芩、知母、生地、炙甘草、竹茹
方中人参益气生津;麦冬养阴生津 , 清热除烦;生地滋肾益阴以济心火;知母泻肾火,而降心火,解热除烦;黄芩、竹茹清热除烦;茯苓、甘草安神调中 。全方共奏养阴清热,宁心除烦之效 。
若心惊胆怯者,酌加龙齿、石决明以安神定志;肝阳偏亢,症见头晕胀痛者,酌加钩藤、玄参、葛根以平肝熄风 。
二、痰火内蕴型
主要证候:妊娠烦闷不安,甚则心悸胆怯,头晕目眩 , 胸脘满闷,恶心呕吐痰涎,苔黄而腻,脉滑数 。
证候分析:素有痰饮停滞胸中,积久化热 , 痰火上扰心胸,心神不宁,故心中烦闷不安,甚或心悸胆怯;痰火上扰清窍,故头晕目眩;痰湿内蕴,升清降浊之机失职,故胸脘满闷,恶心呕吐痰涎 。苔黄而腻,脉滑数,为痰火内蕴之征 。
治疗法则:清热涤痰除烦 。
方药举例:竹沥汤(《千金要方》) 。
竹沥、麦冬、黄芩、茯苓、防风
方中竹沥清热涤痰以除烦;麦冬养阴润肺,清热除烦;茯苓健脾宁心;黄芩泻火除烦;佐防风祛风胜湿 。全方有清热涤痰除烦之效 。
痰黄稠者,去防风,酌加浙贝母、前胡、瓜蒌清热化痰;呕恶甚者 , 酌加半夏、枇杷叶、藿香和胃降逆止呕 。
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