小儿妇科疾病诊断与治疗 _生活经验

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小儿妇科疾病诊断与治疗
1、小儿妇科疾病如何诊断
1.1、外科检查
外阴:外阴的皮肤是否光滑,颜色是否正常,有没有溃疡、皮炎、赘生物及色素减退等现象。正常外阴:阴毛呈尖端向下,三角形分布,大阴唇色素沉着,小阴唇微红,阴蒂长度<2.5cm,尿道口周围黏膜淡粉色。随后用窥镜作进一步检查阴道和宫颈。
阴道:查看阴道黏膜表面是否光滑,质地是否正常,有无出血点,阴道分泌物的性状及气味是否正常。
子宫及附件:了解子宫底的位置,是否活动、质地如何,如果子宫增大、过硬、表面不光滑都属于不正常现象,需要做进一步的检查。
1.2、白带检查
将阴道分泌物涂片,在显微镜下观察,按阴道杆菌、白细胞(WBC)及杂菌的多少来判定阴道清洁度,共分4度:
Ⅰ度:有大量阴道杆菌及上皮细胞,无杂菌、白细胞,视野干净,是正常分泌物。
Ⅱ度:阴道杆菌及上皮细胞中量,少量白细胞及杂菌,仍属于正常阴道分泌物。
Ⅲ度:少许阴道杆菌及鳞状上皮,较多杂菌及白细胞,提示有较轻的阴道炎症。
Ⅳ度:无阴道杆菌,只有少许上皮细胞,有大量白细胞及杂菌。提示有相对较重的阴道炎症,如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。
2、小儿妇科疾病如何治疗
如果发现小儿出现妇科疾病症状时应及时带孩子到医院请医生时行鉴别,以对症治疗。
用1:5 000高锰酸钾溶液(呈淡粉色)洗外阴,对较大的幼女可令其坐浴每日2-3次,每次15分钟左右。禁用刺激性较大的肥皂用力擦洗。而可用1%-1%洁尔阴液,通过较细软的像胶导尿管,轻轻送至阴道顶端进行冲洗。保持外阴清洁干燥。
如为一般细菌感染,局部可涂用红霉素软膏。是否需用口服药物,则应根据医嘱进行。特别注意的是对顽固性经久不愈的幼女阴道炎,应想到阴道内有异物存在的可能,请医生仔细检查,较大的异物或长时间有嵌顿往往需在麻醉下进行手术取异物,不可擅自乱取,以免造成直肠等部位的损伤。
3、小儿容易患哪些妇科疾病
3.1、外阴阴道炎:小女孩外生殖器发育未成熟,抗感染能力差,易出现炎症。常见的病原体有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、滴虫、霉菌等。
【小儿妇科疾病诊断与治疗】3.2、阴道异物:一些女孩子由于好奇或企图解除瘙痒,将发卡、别针或小玩具放入阴道内,时间长了会引起炎症,使分泌物增多,呈脓血性并有恶臭。
3.3、处女膜闭锁:发病率为0.3%,为少女常见畸形,多数在青春期前因阴道积液形成肿块,阻塞泌尿生殖道形成,一般在就医时被发现。
3.4、外生殖器出血:常由创伤或肿瘤所致。外阴碰撞在突出的硬物上,如凳子角、自行车把等,产生局部疼痛,部分患者出现外阴血肿或皮肤裂伤,出血量多少不一。肿瘤所致的出血常见者为葡萄状肉瘤,好发于婴幼儿的阴道、子宫颈、膀胱、尿道等部位。
什么情况下小儿需要就诊妇科
1、阴道异物
女童喜欢玩耍,或好奇心强,对外阴发育不同于男童感到新奇,常会自己或其他玩伴将玩物异物放进阴道口内,引起机械性损伤或炎症,引起阴道分泌物增多,呈脓性或血性,有时被误诊为性早熟。
2、新生儿阴道出血
有45%的新生女婴在出生后6-7天会有少量月经样阴道出血,一般持续1周左右会自行停止,无需特殊治疗。如果出血过多,时间较长,则应到医院诊治。
3、生殖道赘生物
如果发现婴幼儿裤子上有血迹,有尿频、尿急、尿痛等症状,或阴道口有小瘤状物时,家长应引起重视。
小儿怎样预防妇科疾病
1、注意私处清洁
每天给孩子洗澡,并注意用清水清洁私处。给女孩擦屁屁时,要注意由前往后擦,而且要把这个方法教会孩子,这样她在没有妈妈陪伴的情况下,也能自己把小屁屁擦干净。
2、给孩子使用专用的洗浴用品
孩子的洗浴用具应该是单独的,不要和大人用同一个浴盆或同一条毛巾,孩子的贴身衣物也不可与大人的混在一起洗。特别是如果妈妈有妇科病,一定要注意将孩子的用品分开。
3、公共场所注意卫生
在公共浴室、更衣室,不要让孩子光着屁股随处坐,以防交叉感染。在公共浴场游泳后要及时洗澡及清洗私处。
4、别穿紧身裤开裆裤
给孩子穿白色纯棉质地的内裤,最好不要给孩子穿紧身裤,即使穿也不要让孩子连续几天都穿。尤其是紧身的牛仔裤,容易摩擦女孩儿外阴,而女宝宝外阴发育不完全,皮质很薄,很容易被擦伤引发感染。

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