眼异物伤如何确诊


眼异物伤如何确诊

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导读:大多数异物为铁、钢磁性金属异物,也有非磁性金属异物如铜和铅 。非金属异物包括玻璃、碎石及植物性(如剌、木)和动物性(如毛、刺)异物等 。不同性质的异物在眼的不同部位所引起的损伤及其处理各有不同 。……
1、外伤史 。如敲击金属史,爆炸伤等 。少数病人可能无自觉的外伤史 。
2、临床表现 。常伴有眼球穿孔伤的症状和体征 。根据异物的大小、性质和致伤情况 , 就诊的早晚,临床表现可为多种多样 。
3、伤口及伤道的检查 。发现穿孔伤口是球内异物诊断的重要依据 。如角膜有线状伤口或全层瘢痕 , 相应的虹膜部位有小孔,晶体局限性混浊,表明有异物进入眼内,巩膜伤口较难发现,应根据眼部检查及辅助检查方法判断 。
4、影像学或电磁学方法检查 。采用X线摄片、超声波、CT扫描或磁共振成像等 , 可以检查出不同性质的异物 。这几种方法各有优点,可根据条件选用 。对磁性异物 , 还可用电声异物定位器帮助诊断 。
治疗 球内异物一般应及早摘出 。应该强调的是,手术摘出必须以重建和恢复视功能为目的,因此要考虑伤眼功能、病人双眼和全身情况 。
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