肠系膜上静脉血栓形成的病因


肠系膜上静脉血栓形成的病因

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导读:静脉血栓形成后,可向近远端继续蔓延 。当受累肠曲的静脉回流完全受阻时,肠管充血水肿,浆膜下先点状出血,后扩散成片 。……
血栓形成常继发于:①肝硬变或肝外压迫引起门静脉充血和血流郁滞;②腹腔内化脓性感染,如坏疽性阑尾炎、溃疡性结肠炎、绞窄性疝等;③某些血液异常,如真性红细胞增多症,口服避孕药造成的高凝状态;④外伤或手术造成的损伤,如肠系膜血肿、脾切除、右半结肠切除等 。约1/4的病人无明显诱因,称为原发性肠系膜静脉血栓形成 。
【肠系膜上静脉血栓形成的病因】静脉血栓形成后 , 可向近远端继续蔓延 。当受累肠曲的静脉回流完全受阻时,肠管充血水肿,浆膜下先点状出血,后扩散成片 。肠壁和肠系膜增厚、水肿 。继之 , 肠曲发生出血性梗死,呈暗紫色 。大量血性液体从肠壁和肠系膜渗出至肠腔和腹腔 。静脉急性闭塞尚可反射性引起内脏动脉的痉挛和血栓形成,加速肠坏死的过程 。最后同样导致低血容量、感染中毒性休克 。

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