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骨折后怎样恢复功能
1、骨折后怎样恢复功能
促进消肿,防止关节粘连和僵硬:骨折后,骨折处的软组织都有不同程度的出血和水肿,使得静脉和淋巴都回流受阻,因而会出现伤肢肿块,该肿块若不及时消除,可导致相应软组织粘连,甚至变硬 。这种粘连可发生在肌肉与肌腱内,肌腱与滑膜间以及关节内,从而影响肌肉收缩的功能练习,可促进静脉和淋巴回流,促进血肿吸收,肿胀消退,减少关节液渗出 。
促进骨折愈合:伤肢肌肉的反复舒缩活动,可使骨折纵向挤压力加强,骨折缝隙变小,骨折部更为稳定,可以改善骨折部的营养,骨折端骨能力的增强促进了骨折的愈合 。功能练习还可以矫正微小的骨折错位,也有利于骨折的愈合 。
促进血液循环:功能锻炼可以促进血液循环,预防血栓形成 。长期卧床病人,肌肉由于没有舒缩运动,血循环会变慢,使组织的新陈代谢降低,伤病的愈合过程延长,由于创伤出血壁本身的损害,血液在受损的血管内缓慢流动时容易形成血凝块,称为“血栓” 。
2、骨折后的体位护理
【骨折后怎样恢复功能】卧位和伤椎下垫枕 病人住院后应平卧硬板床,去枕,以保持脊柱平直,防止发生畸形或进一步损伤,同时根据骨折压缩的程度,在受伤椎体下垫适当软枕,垫枕时可先低,后渐渐加高,此法利用躯干重力和杠杆原理使脊柱保持稳定的背伸,循序渐进地复位,使压缩的椎体扩张,骨折的畸形得以矫正 。
3、骨折后的胃肠护理
减少腹胀,保持大小便通畅 骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经,造成反射性肠麻痹,引起粪便在肠内停留过久造成腹胀或疼痛 。应进高纤维素,易消化的食物,忌辛辣刺激性食物,且多饮水 。腹胀时给予环形按摩,肛管排气或清洁灌肠 。对因腹胀造成排尿困难者可局部热敷,听流水声,针炙或用导尿等方法 。
骨折的恢复过程介绍
血肿机化演进期:骨折部位形成的血肿随着纤维蛋白渗出,毛细血管增生,成纤维细胞、吞噬细胞侵入而被逐步清除机化,形成肉芽组织,进而演变成纤维结缔组织,使骨折两断端联在一起,这就是纤维连接,大约在骨折后两周完成 。
原始骨痂形成期:骨折断端的骨内膜和骨外膜通过膜内化骨形成内骨痂和外骨痂,骨折断端之间以及骨髓腔内的纤维组织通过软骨内化骨形成环状骨痂和髓腔内骨痂,这些原始骨痂不断钙化加强,这个过程约需要4~8周 。X线上可见骨折处四周有梭形骨痂阴影,此时骨折线仍可见 。(膜内化骨速度快,骨性骨痂主要经骨外膜的膜内化骨形成)骨外膜在骨痂形成中具有重要作用 。
骨痂改造塑型期:原始骨痂中新生骨小梁逐渐增加、排列逐渐规则致密,坏死骨组织被清除、替代,骨折部位形成骨性连接,一般8~12周左右 。最终骨折的痕迹可以从组织血和放射学上完全消失 。
骨折恢复期有哪些误区
1、多补钙质
钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折后多补充钙质能加速断骨的愈合 。但事实上这是个误区,骨折不是骨质疏松,骨折病人并不缺钙,当然,即使是骨质疏松也不能乱补钙 。并且,增加钙的摄入量并不能加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险 。
2、多吃骨头
有些人认为,骨折后应当多吃骨头,这样可使骨折早期愈合 。其实不然,现代医学证明,骨折病人多吃骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合的时间推迟 。究其原因,是因为受损后骨的再生,主要是依靠骨髓、骨膜的作用,而骨髓、骨膜只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的主要成分是钙和磷 。若骨折后过多地吃排骨、喝骨头汤,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调 。
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