骨髓病性贫血病因,骨髓病性贫血的原因


骨髓病性贫血病因,骨髓病性贫血的原因

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导读:本文向您详细介绍骨髓病性贫血的病理病因 , 骨髓病性贫血主要是由什么原因引起的 。
【骨髓病性贫血病因,骨髓病性贫血的原因】一、骨髓病性贫血病因
一、发病原因
1.转移癌 甲状腺癌、胃癌、结肠直肠癌、肺癌、肝癌、乳癌、肾癌、前列腺癌、神经母细胞瘤,几乎所有癌肿都可转移至骨髓 。
2.造血系统肿瘤 ①干细胞疾?。杭毙运柘蛋籽 ⒙粤O赴籽 ⒄嫘院煜赴龆嘀ⅰ⒃⑿怨撬柘宋?②非干细胞疾?。杭毙粤馨拖赴籽 ⒙粤馨拖赴籽 ⒍喾⑿怨撬枇觥⒍裥宰橹赴 ⒍裥粤馨土龅?。
3.感染、炎症 细菌性(结核菌、葡萄球菌、伤寒菌等)、真菌(组织胞浆菌)等 。
4.代谢性疾病 单核吞噬细胞系统储积病(Gaucher病)、单核吞噬系统遗传性缺陷病(骨硬化症)等 。
二、发病机制
上述病因通过多种因素综合作用而引起不同程度的贫血 。
1.骨髓受肿瘤或异常组织的浸润 骨髓微环境遭受破坏,导致正常造血功能受损 , 发生贫血 。因骨髓-血液屏障(bone marrow-blood barrier)受破坏出现幼粒幼红细胞血象 。
2.髓外造血 骨髓被侵犯后,体内可能发生代偿性髓外造血 。因某种因素使癌症患者EPO产生增多也可激发髓外造血,主要场所是脾脏、肝脏和淋巴结 。髓外造血缺乏屏障出现幼粒、幼红细胞血象 。脾脏肿大继发脾功能亢进时引起全血细胞减少 。
3.转移癌在骨髓中形成浸润灶或发生骨髓坏死 其周围造血组织可能增生不良并可被纤维组织代替,这可能因为肿瘤细胞释放造血抑制物及纤维母细胞生长因子所致 。
4.红细胞无效生成、并发微血管病性溶血性贫血、产生自身免疫性抗体致使红细胞寿命缩短,破坏增加 。由于铁利用不良可出现铁粒幼细胞贫血 , 但较少见 。
5.失血 消化道肿瘤、宫颈癌容易合并出血,引起失血;肿瘤组织释放凝血活酶,发生血栓形成而引起DIC亦为出血的原因 。
6.营养缺乏 肿瘤患者食欲减退,胃酸缺乏使叶酸缺乏,蛋白质缺乏 。肿瘤及毒素抑制造血,干扰铁、蛋白质、叶酸、维生素B12的正常利用 。
7.放疗、化疗、严重感染抑制造血功能 。
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