口淡黏腻的诊断_口淡黏腻的鉴别


口淡黏腻的诊断_口淡黏腻的鉴别

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导读:口淡黏腻症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
可见口淡黏腻,恶心胸闷,苔腻脉濡等湿阻脾胃症状 。
口淡黏腻的鉴别诊断:
一、口苦 。多为肝胆有热所致 。口感苦者常兼有头痛、眩晕,苔薄黄、脉象弦数等症候,治宜清泻肝胆郁热 。方药选用龙胆泻肝汤:龙胆草15克,柴胡、泽泻、车前子、木通、当归、栀子各10克,生地、黄芩各12克,甘草8克 。水煎服,每日1剂,日服2次 。
二、口甜 。又称“口甘”,多为脾胃功能失常所致 。临床上,分为脾胃热蒸口甜和脾胃气虚口甜 。前者多因过食辛辣厚味之品,滋生内热或外感邪热蕴积于脾胃所致 。表现为口甜而渴、喜饮水、多食易饥 , 或唇舌生疮、大便干结,舌红苔燥,脉数有力等 。治宜清脾泻火 。方药选用泻黄散:藿香15克,栀子、石膏各10克,甘草8克,防风2克;或清胃散:黄连、当归、升麻各10克,生地、丹皮各12克 。水煎服 , 每日1剂,日服2次 。后者多由年老或久病伤及脾胃,导致气阴两伤,虚热内生,脾受津灼所致 。表现为口甜而干、气短体倦、不思饮食、脘腹作胀、大便时干时软 。治宜益气健脾,和胃养阴 。方药选用益胃汤与四君子汤加减:沙参15克,麦冬、玉竹、白术、茯苓各10克,生地、藿香各12克,砂仁、炙甘草各8克 。水煎服,每日1剂,日服2次 。
三、口咸 。多为肾虚所致 。如伴有腰膝酸软、头昏耳鸣、五心烦热、盗汗遗精、苔少、脉细数等症状,属肾阴亏损,虚火上炎,即“肾阴虚口咸” 。治宜补益肾阴,滋阴降火 。方药选用知柏地黄汤加减:知母、黄柏、山药、丹皮、茯苓各10克 , 熟地15克,山茱萸、泽泻、附子12克 , 肉桂8克 。水煎服,每日1剂,日服2次 。
四、口酸 。口中自觉有酸味 , 但并无酸水吐出 。多为肝胆之热乘脾所致 。口感酸者常伴有胸闷胁痛、恶心、食后腹胀、舌苔薄黄、脉弦等症状 。治宜泻肝和胃 。方药选用左金丸与六君子汤加减:黄连、吴茱萸、茯苓、白术各10克,人参、甘草各8克,陈皮15克 。日服2次,每日1剂,水煎服 。
五、口臭 。[/color]口中出气臭秽,自觉或为他人所闻 。一般有三种情况:1?胃火上蒸:舌红或口舌糜烂生疮,或牙龈肿痛,口气热臭 , 并兼有口渴喜冷饮,尿黄便干,苔黄等症状 。治宜清泻胃火 。方药选用三黄泻心汤:大黄、黄芩各10克,黄连5克 。水煎服,每日1剂,日服2次 。2?胃肠食积:口臭如酸腐,或夹有生食味,伴有脘腹胀满,不思饮食,嗳气腐秽,舌苔垢腻等伤食症状 。治宜消食化积 。可用中成药保和丸或山楂丸吞服 。每日2次,每次9克 。3?平时不注意口腔卫生,患有龋齿或口腔炎症 。可用黄芩、藿香、石膏、生地各10克,甘草4克,煎水漱口 。
治宜芳香辟浊,化湿醒脾 。方药选用藿朴夏苓汤:藿香、赤苓、杏仁、猪苓、淡豆豉、泽泻、厚朴各10克,半夏8克,白蔻仁2克,薏苡仁12克 。水煎服,每日1剂,日服2次 。
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