纵隔神经鞘源性肿瘤的症状,纵隔神经鞘源性肿瘤的早期症状,并发症


纵隔神经鞘源性肿瘤的症状,纵隔神经鞘源性肿瘤的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍纵隔神经鞘源性肿瘤症状,尤其是纵隔神经鞘源性肿瘤的早期症状,纵隔神经鞘源性肿瘤有什么表现?得了纵隔神经鞘源性肿瘤会怎样?以及纵隔神经鞘源性肿瘤有哪些并发病症,纵隔神经鞘源性肿瘤还会引起哪些疾病等方面内容 。……
纵隔神经鞘源性肿瘤常见症状:
纵隔病变、重度痛、瘤体牵拉、咳嗽、气管和纵隔移位、上腔静脉回流受阻
一、症状:
1.神经鞘源性良性肿瘤,多数无症状,往往在常规胸部X线检查时被发现 , 而少数病人其症状常是由于机械原因引起 , 如胸或背部的疼痛是由于肋间神经、骨或胸壁受压或被浸润 。咳嗽和呼吸困难是因为支气管树受压,Pancoast综合征是臂丛神经受累,Horner综合征是颈交感链受累,声音嘶哑是肿瘤侵犯喉返神经 。有3%~10%的病人因肿瘤伸入脊椎 , 在椎管内呈哑铃状膨胀生长可出现脊髓受压症状,下肢麻木、活动障碍 。虽然患哑铃状肿瘤病人中,60%的病人出现与脊髓压迫有关的症状,但仍有一部分无症状 。当肿瘤生长巨大或恶变时可占据一侧胸腔,使纵隔向健侧移位,病人的肺脏完全被肿瘤压缩而无功能,逐渐出现胸闷、气短、活动后症状加剧,并可导致喘鸣 。肺受压后部分不张,可反复出现肺部感染,咳嗽、多痰、发热、有些可出现急性呼吸困难 。并且可使气管移位,患侧呼吸音消失,血气分析提示低氧血症 。由于心脏的移位、肿瘤压迫上腔静脉可出现上腔静脉综合征 。压迫食管可出现吞咽困难 。一般从无症状到有症状,为3个月~3年不等,有报道最长可达14年之久 。纵隔神经纤维瘤恶变者很少见 。恶性神经鞘瘤因生长快 , 症状出现往往较早较重,常因肿瘤侵犯邻近的组织而出现剧痛 。
二、诊断:
1.神经鞘源性肿瘤的发病年龄20~50岁,偶尔见于儿童 。男女之间发病相似 。但神经源性肉瘤 , 多倾向于发生在患有良性神经鞘瘤的两端年龄的病人,10~20岁和60~70岁年龄段 。了解病史后依据临床表现不易诊断 。确诊主要依靠术后病理检查 。
以上是对于纵隔神经鞘源性肿瘤的症状方面内容的相关叙述,下面再看下纵隔神经鞘源性肿瘤并发症,纵隔神经鞘源性肿瘤还会引起哪些疾病呢?
纵隔神经鞘源性肿瘤常见并发症:
硬脊膜外脓肿
一、并发症:
1.硬脊膜外血肿:椎旁肌肉、椎骨和硬脊膜静脉丛止血不彻底,术后可形成血肿,造成肢体瘫痪加重,多在术后72h内发生,即使在放置引流管的情况下也可发生血肿 。如出现这种现象,应积极探查 , 清除血肿,彻底止血 。
2.脊髓水肿:常因手术操作损伤脊髓造成,临床表现类似血肿,治疗以脱水、激素为主,严重者可再次手术,开放硬脊膜 。
3.脑脊液漏:多因硬脊膜和肌肉层缝合不严密引起 , 如有引流,应提前拔除引流管 。漏液少者换药观察,漏液不能停止或漏液多者,应在手术室缝合瘘口 。
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