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导读：预防复发的首要步骤为去除病因，如治疗心肌缺血，纠正水、电解质平衡紊乱 ， 治疗低血压、低血钾 ， 治疗充血性心力……
【室性心动过速应该如何预防?】预防复发的首要步骤为去除病因，如治疗心肌缺血 ， 纠正水、电解质平衡紊乱，治疗低血压、低血钾，治疗充血性心力衰竭等有助于减少室速发作的次数 。窦性心动过缓或房室传导阻滞时，心室率过于缓慢，有利于室性心律失常的发生，可给予阿托品治疗，或应用人工心脏起搏 。考虑药物长期治疗的毒副作用，如心室晚电位阴性，非持续的或程控刺激不能诱发持续室速，不一定需抗心律失常治疗，如心室晚电位阳性、持续反复的发作或程控刺激可诱发室速，病人同时伴有心功能不全时，有相当的危险性，需要用药预防 。药物的选择最好通过电生理检查来筛选 。QT间期延长的病人优先选用IB类药 ， 如美西律 。普罗帕酮疗效确切，副作用较少，亦可优先选用 。胺碘酮亦十分有效，但长期应用可能发生严重的不良反应 。β-阻滞剂能降低心肌梗塞后猝死发生率，对预防心梗后心律失常的疗效较好 。维拉帕米对大多数室速无预防效果，但可应用于“维拉帕米敏感性室速”病人，此类病人常无器质性心脏病基础，QRS波群呈右束支传导阻滞伴有电轴左偏 。单一药物无效时，可选用作用机制不同的药物联合应用，各自用量均可减少 。

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