【2 感音性耳聋】
文章插图
【治疗】
体针(之一）
(一)取穴主穴：耳门、听宫、听会、翳风、瘛脉 。
配穴：百会、合谷、中渚、外关、足临泣；哑者加哑门、廉泉 。
(二)治法以主穴为主，酌加配穴 。耳门 ， 针尖斜向耳道下方，进针3.0～4.0厘米 。听宫，针尖斜向后下方缓缓进针，深度同上 。听会穴，针尖略向后斜，深度同上 。翳风 ， 针尖向前略朝上；瘛脉，针尖斜向前下方，二穴深度同上 。均以局部和耳道有明显酸胀感为度 。百会 ， 针尖略朝后斜，针0.3～0.5厘米 。合谷，针尖指向食指，进针2.0～2.5厘米 。中渚垂直刺入1.5～2.0厘米 。外关，垂直刺入同样深度 。临泣针尖略斜向踝部，刺入2.0～2.5厘米 。哑门垂直刺入3.0～4.0厘米 。廉泉 ， 针尖向后上方针3.0～4.0厘米 。以局部酸胀重为度 。然后均施行输刺法，要求如下：进针时快速捻入，待针尖入皮肤后即停止旋捻，直刺到应有的深度，使之产生得气感 。然后用平补平泻手法捻针数次 ， 留针30分钟 。在留针期间 ， 可作轻微捻针 。出针时不捻转，每日1次 ， 穴位轮流选用，每10次为一疗程 。停针3～5天 。
(三)疗效评价用上法治疗感音性耳聋 。根据已积累的临床资料，本法对癔病性或精神性耳聋 ， 针刺的疗效是肯定的 。对于聋哑症，针刺的疗效主要表现的主观感觉上，即针后患者自觉听力有提高 ， 但针后和针前的听力曲线改变并不明显 。如对30例感音性耳聋哑症患者统计，以听力提高10分贝作为有效 ， 结果耳聋有效率为36.7％，而聋哑症仅为17.9％ 。以病程短、病变属可逆性者效果好，而病程长及不可逆者有效率低[5] 。另外，用本法治疗传导性耳聋效果较差，因中耳炎引起的耳聋患者多无效果(65～82％听力无改变)[6] 。
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