外伤致鼓膜穿孔要如何治疗


外伤致鼓膜穿孔要如何治疗

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【外伤致鼓膜穿孔要如何治疗】导读:鼓膜外伤常因直接或间接的外力作用所致 。病因:可分器械伤及气压伤 。其他尚有颞骨纵行骨折、异物等引起 。……
如果发生感染,引起化脓性中耳炎,要按中耳炎进行治疗 。
鼓膜外伤破裂穿孔后,可自行愈合 。因鼓膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的血管,修复能力是很强的 。但必须注意以下几点,否则被细菌感染,引起化脓性中耳炎,治疗就更加困难了 。
(1)保持外耳道清洁干燥 。外伤后即可用酒精消毒外耳道,擦净和取出外耳道异物、耵聍等 。不要取下附在鼓膜上的血痂,以免引起细菌感染 。用消毒的棉花轻轻塞在外耳道口,以防脏物进入耳内,引起感染 。
2)禁止用水冲洗外耳道,也不要用任何药物滴耳,因为这样不但无益,相反可使细菌进入中耳引起感染 。
(3)不要用力擤鼻涕,如有鼻涕,可吸入口中吐出 。也可服些消炎药物 , 以免感染 。
如果发生感染,引起化脓性中耳炎,要按中耳炎进行治疗 。鼓膜外伤穿孔未能愈合封闭,医生常用以下方法治疗:
(1)烧灼贴片法 , 用30%硝酸银或50%三氯醋酸烧灼穿孔边缘使之成为新鲜创面,再贴薄片,如塑料膜或大蒜膜等,新生组织沿贴片向中心生长 , 一般数周可愈合 。
(2)刺激疗法,在穿孔的边缘刮除上皮,促使组织新生,再滴5%尿素硼酸液 , 以加速修复 。
(3)经以上处理失败 , 可采用手术方法修补穿孔,现多选用自身软骨膜、筋膜等作修复材料 。
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